□邹万明
12月3日,国家医保局曝光典型骗保案例,其中云南通昇茶叶贸易有限公司通过虚假入职、虚假申报等手段,组织涉案24人骗取生育津贴超227万元。据调查,该公司30名参保人员中,有24人均在生育前2至3个月内突击参保,申领津贴后立即停保,行为模式异常,明显存在骗保嫌疑。目前,线索已移送公安机关进一步侦办。
生育津贴本是保障职工生育权益的重要福利。此类违法行为不仅扰乱了生育保险基金的运行秩序,挤占了真正需要保障的群体的资源,更严重挑战了公共政策的公平底线,触碰法律红线,必须予以严惩。
此次事件暴露出生育津贴申领环节中存在的管理漏洞。该公司涉案24名女性均在生育前2至3个月突击参保,月均缴费基数高达1.7万元。这个数字相当于当地职工平均工资的3倍以上,本应触发风险预警,却未能被有效识别拦截。有关部门亟需深入检视制度与执行中存在的漏洞,例如加强对企业及个人申报信息的核实,强化社保缴费基数与税务申报、银行流水等数据的交叉比对,并建设更智能的大数据监控系统,让违法行为无处遁形。
有人担心,此类骗保事件可能会导致政策收紧、提高申领门槛,反而影响群众正常权益。因此,有关部门在完善政策、堵塞漏洞时,更需把握平衡:一要坚守“普惠为民”的初衷,确保生育津贴政策精准、顺畅地惠及符合条件的群众,不因噎废食;二要筑牢“防欺诈、防骗保”的制度与技术防线,坚决守住公共利益与基金安全的底线,确保好政策不被钻空子。
此次国家医保部门的曝光与查处,既彰显了维护基金安全的决心,也向所有参保单位和个人发出了明确警示:必须严格通过合法途径申领社保待遇。期待通过各方努力,使生育津贴等民生保障制度更加完善、安全、高效,更好地守护公共利益与群众福祉。