四川农村日报20251210期
民生药箱要“保好基本”还要更多元

□徐鹏航 彭韵佳
  2025年国家医保药品目录及首版商保创新药目录日前发布。这是我国首次发布医保商保“双目录”,标志着多层次医疗保障体系建设迈出关键一步,民生药箱在“保好基本”的同时,也在向更多元发展。
  新版国家医保药品目录新增114 种药品,肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。首版商保创新药目录纳入 19 种药品,多为创新程度高、临床价值大的药品。医保托底、商保扩容的思路,既体现了国家对于群众用药可及性的高度重视,也精准回应了百姓对多元化用药的需求。
  如何平衡普惠公平与多元选择、兼顾用药可及性与产业创新动力,是医保领域的一道难题。此次商保创新药目录的发布,正是针对这一难题的一次有效探索与回应。
  “双目录”的协同并进,既坚守了基本医保“保基本”的原则,避免高价药对基金池造成冲击,也为高值创新药开辟了新通道,有助于保护企业研发创新药的积极性。
  “双目录”的落地,将带来多方共赢的局面。患者可以通过购买相应的商业保险产品,报销相关医药费用,减轻经济负担;进入商保创新药目录的药品,有望获得医保等部门的政策支持,从而更顺畅地进入医院;商业保险机构则能通过将这些创新药纳入保障范围,吸引更多参保人,提高参保率。
  未来,如何打破基本医保与商业保险的数据壁垒,建立“医保+商保”一站式结算机制等,还需相关部门进行更多探索,以更好发挥医保托底、商保扩容的作用。在实践中不断优化调整,让14亿多人的生命健康得到更好保障。据新华社

关闭