四川农村日报20261111期
援藏医师“组团”带出本土骨干
海拔 4500 米高原上手术刀下的“精准考验”
手术中,周英龙(中)全程指导丹根(左)实操。

□吴秋红 四川农村日报全媒体记者 徐灿红
  2026年3月24日,甘孜州石渠县人民医院手术室。
  这里海拔约4500米,气压低、氧浓度低。在这样的条件下实施手术,面临特殊挑战——患者术中缺氧风险高,术后伤口愈合慢,对手术操作精细度提出了更高要求。
  切开、复位、钢板螺钉内固定……石渠县人民医院青年医生丹根的手术刀在术野中稳步操作。在他身旁,成都市金牛区人民医院骨科主治医师周英龙不时指点,与他交流关键环节。
  这一幕,是援藏医师对石渠县医疗“组团式”帮扶的一个缩影。

手术台上的实战带教
  这是一台桡骨远端骨折切开复位内固定手术。患者因骑马摔伤,骨折移位明显、关节面受损严重。经综合评估,需实施规范化手术治疗。
  术前,周英龙带领科室团队成员细致研读患者X射线影像,明确骨折分型、移位特点与损伤范围,制定个性化手术方案。术中,丹根实操,周英龙全程指导,重点强调高原手术中止血、无菌操作和组织保护的重要性。
  手术平稳顺利,患者未出现高原相关并发症。
  在术后复盘会上,周英龙结合本次手术案例,梳理操作要点、分析诊疗细节。坐在一旁的丹根认真做着笔记。
  丹根是丹巴人,于2023年5月来到石渠县人民医院工作。回忆自己的成长历程,他说,第一次独立主刀手术时心里还十分忐忑。“做完之后,我感觉完成了一件很重要的事情,特别有成就感。”随着不断的学习与经验的积累,如今的丹根变得更加自信。“现在我对手术思路理解更深,知道每一刀应精准落在何处。”丹根说。

从“跟着做”到“独立做”
  丹根的成长,离不开周英龙等援藏医师的持续带教。
  2025年6月,周英龙作为成都市金牛区人民医院骨科“组团式”援藏医师来到石渠县。彼时,丹根已跟随多位医师参与多台手术,并于2024年到成都等地进修了大半年。
  “每次我都能从带我上手术台的老师那里学到很多。”丹根说。
  周英龙对丹根评价很高:“下乡前就和丹根比较熟悉,之前他在金牛区人民医院骨科进修过。他的骨科理论水平和手术能力,在本土医生中都是佼佼者。”
  在周英龙看来,石渠本土医生很好学:“授课时积极好学,都很想动手实际操作,积极提升自己的业务能力。”

高原上的特殊病例
  在石渠做手术,医生遇到的病例,在成都未必能见到。
  周英龙讲起一个难忘的故事:一名患者被牦牛角顶穿胸部,失血很多。“我们第一时间急诊处置,马上安排手术。那场手术也是丹根配合,经过抢救,患者顺利出院。”
  高原环境给手术带来了特殊挑战。“我的家乡就在高原,我对高原有特殊的感情,也能适应高原环境。”周英龙介绍,挑战主要是患者在高原环境下伤口愈合可能延迟;特别是外地患者,如果他们出现缺氧、高原反应等症状,对手术会有影响。
  在援藏医师的帮助下,丹根的业务能力提升很快。如今,丹根已经能独立处理锁骨骨折、桡骨远端骨折、掌骨骨折、趾骨骨折、髌骨骨折、胫骨骨折等多数骨折手术。谈及未来,他的目标是向运动骨科方向发展——“膝关节镜、半月板修复都要熟练起来……”
  “希望石渠县医疗条件越来越好,本土医生业务能力持续提升,能独立开展更多手术。”对于石渠医疗的未来,周英龙满怀期待。
  而在高原的手术台上,丹根和他的同事们,正在一步步接近这个目标。

延伸阅读
  石渠县立足县域医疗人才匮乏短板,以保障民生健康为导向,将“传帮带”作为医疗人才培育的重要抓手,通过统筹推进、精准对接、聚焦培育、建章立制等多维度发力,推动帮扶工作落地见效。
  自2022年医疗“组团式”帮扶工作启动以来,先后有28名帮扶医生到石渠县开展帮扶工作,石渠县人民医院诊疗水平、人才梯队、健康服务、医院管理及基础设施全面提质增效。通过常态化技能培训、“师带徒”模式培育本土医疗人才120名,以专家带骨干、团队带团队的方式结对帮带6个团队,实现医疗帮扶从“输血”向自主“造血”转变。
  据介绍,石渠县人民医院已建成急诊急救五大中心,重点打造骨科、普外科、肛肠科、急诊科、妇产科、儿科6大专科团队;2025年7月顺利完成血透中心建设,县域医共体于2025年实现实质化达标运行。2026年,石渠县人民医院门急诊人次增长10.4%,住院患者增长26.9%,手术量增长23.8%,患者外转率明显下降。

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