□四川农村日报全媒体记者 张雪
　　6月12日上午8时，甘孜州炉霍县虾拉沱镇卫生院门诊准时开诊。谭晓琴耐心接诊每一位患者，结合当地群众的就医习惯，用通俗直白的语言给患者讲解病情、普及健康知识。这样的日常，她已坚持了20多年。
　　谭晓琴是虾拉沱镇中心卫生院副院长，自2004年毕业后便来到了这里。她熟练掌握高原常见病诊疗、急诊急救、产科助产等技术，无数次冒着风雪深夜出诊，为产妇接生。她将现代医学成果转化为藏汉双语健康科普知识，走村入户建立重点人群健康档案，覆盖上万人次，被当地农牧民亲切地称为“波莫门巴”（女儿医生）。
　　多年来，谭晓琴先后荣获“白求恩奖章”“中国青年五四奖章”“全国最美医生”“全国三八红旗手”“全国优秀共产党员”等荣誉，是基层卫生健康领域的杰出代表。近日，她作为高原基层医疗科技服务的代表人物，获评第七届四川省“最美科技工作者”。

用专业温暖高原
　　高原乡镇医疗条件有限，没有细分专科，基层医护人员需兼顾全科诊疗、儿童疫苗接种、老年人慢病随访、入户急诊救援等多项工作，24小时待命、随叫随到是常态。
　　高原冬季漫长，气候严寒，山路结冰湿滑，谭晓琴出诊时常面临滑坡、冻伤、缺氧等多重风险。2010年4月的一天深夜，气温降到了零下几摄氏度，谭晓琴赶赴一个牧民家接生，期间因牧民在帐篷里使用炭火取暖，她吸入一氧化碳中毒，最终体力不支晕了过去。谭晓琴苏醒后，再三确认产妇与新生儿平安，才安心离开。
　　常年高强度、高负荷的一线工作，持续损耗着谭晓琴的身体。2010年，她确诊肺癌后，开启了10余年抗癌历程。“现在我的肺部氧饱和度长期偏低，心率常年高于正常标准，很容易感到疲惫。”10余年来，她既是医者也是患者，对医患关系和基层诊疗服务有了更深刻的认知。
　　“生病前，我更多依靠书本知识和临床经验看病；成为患者后，我更能真切体会到病人的疼痛、无助和焦虑。”谭晓琴说，“现在患者描述症状时，我会更细致地问对方：是怎么个疼法？肿着疼还是胀着疼？我知道是什么滋味，更能体会病人的感受。”
　　她用温情的服务赢得群众认可，被当地农牧民亲切地称为“波莫门巴”（女儿医生）。

用坚守直面现实
　　结合多年的一线工作经验，谭晓琴直言当前乡镇基层医疗存在着一些现实短板，其中，处方权限与基层诊疗需求不匹配的问题尤为突出，直接制约了临终关怀和慢性病规范化服务的开展。
　　“当前，基层医疗硬件设施在政策扶持下已得到大幅改善，但用药权限僵化、人才流动性大等问题，仍是制约高原基层医疗服务能力提升的主要短板。”她举例说，氨基酸、脂肪乳等癌症晚期患者及慢性病患者必需的基础肠外营养药物，按政策需由中级职称及以上资质的医师开具处方，但高原偏远乡镇卫生院人才流失严重，在岗医护人员多为执业医师或助理医师，少有常驻的中级及以上职称医师。
　　多年来，谭晓琴在带病坚守岗位的同时，积极带教年轻医护人员、给群众普及高原防病知识、优化基层诊疗服务流程。谈及未来，她表示，将继续坚守基层医疗和健康科普岗位，为让偏远高原地区群众在家门口就能享受到更优质、更完善的基本医疗服务贡献自己的力量。
　　受访者供图